血友病甲 医生坦言：血友病传男不传女，这样治疗也可过上正常生活

血友病，这是一种遗传的终生性疾病，这又是目前唯一诊疗路径明确的疾病。有不少人称血友病患者为“玻璃人”，因他们稍有不慎都可能导致骨折甚至出血不止，如玻璃一样脆弱。不过，专家指出，标准化治疗其实可以让越来越多的血友病儿童拥有正常的生活。

在4月17日世界血友病日来临之际，由北京血友之家罕见病中心主办、拜耳公司支持的“ Running Boy-奔跑吧！少年――拜耳血友病关爱运动汇”项目在广州南方医院启动，该项目旨在建立血友病患者标准治疗观念，让血友病儿童患者“奔跑不再是奇迹”。来自医疗机构、慈善机构、企业及患者及家属约400人倾情出席，以实际行动和爱的力量，表达了对血友病儿童群体的关注和支持。

我国约有13.6万血友病患者

对于这种神秘的疾病，许多人并没有太多深入的了解，南方医科大学南方医院血液科孙竞教授说，血友病是一种罕见的遗传性凝血障碍疾病，患者血液中缺少功能正常的凝血因子Ⅷ（甲型血友病或典型血友病）或因子Ⅸ（乙型血友病或克雷司马斯病），主要影响男性。

据介绍，反复出血以及有出血导致的各种并发症是本病的主要临床表现。病情严重的患者只要皮肤受到轻微创伤就会流血不止，如果不加以治疗，可导致患者残疾甚至死亡。病情较轻的患者通过压迫止血等措施可以止血，但出血时间会比一般人长。不过，这种看得见的出血并不是最可怕的，看不见的内出血才是威胁血友病患者的“不定时炸弹”。几乎所有未得到有效治疗的血友病患者都会因关节和肌肉出血而导致剧烈疼痛，反复的关节出血还会导致关节变形，最终造成残疾。

目前，我国血友病患者约为13.6万人。然而血友病标准治疗率低，长期预后差导致血友病儿童超过90%已出现关节病变。有数据显示，14岁以下血友病患者约有50%出现残障，18岁以上则有80%出现残障。

需要注意的是，血友病具有遗传性，大多数患者生来患病且有家族史，女性通常作为血友病基因携带者将基因遗传给下一代，一般传男不传女。大约每5000-10000个男性中就有一个血友病甲患者。所以建议如果家族里有人患有血友病，应在备孕前进行产前咨询，必要时做基因筛查。

标准化治疗也可过上正常生活

不过，血友病也并非无法治疗。孙竞教授表示，在所有罕见病中，血友病是目前唯一诊疗路径明确的疾病。他推荐甲型血友病患者使用标准剂量的预防治疗方案（25-40IU/kg体重，每周3次），标准剂量的预防治疗是以维持正常关节和肌肉功能、让血友病患者回归正常生活为目标，降低出血频率，延缓关节病变的进展，避免关节的不可逆损伤，从而让患者免于致残。

南方医院儿科冯晓勤教授也表示，近年来由于血友病标准预防治疗观念的推进，她看到了越来越多的血友病儿童能够拥有正常的生活，坐着轮椅来看病的现象的越来越少见到了。可见，按照标准剂量的预防治疗方案给患者补充人凝血因子Ⅷ产品，即使是重度甲型血友病患者，也可以过上几乎和正常人一样的生活。